منبع بيماريهاي روز و جهان(مديريت وبلاگ نظر)

جدول 1 ـ برخي از بيماري‌ها، واكسن‌ها و علائم اختصاري آن‌ها در برنامه گسترش ايمنسازي

جدول 2 ـ برنامه ايمنسازي همگاني كودكان با توجه به شرايط اپيدميولوژيك كشور ايران

·        منظور از “6 سالگي” ، از 6 سال، تا 6 سال و 11 ماه و 29 روز است

·        پس از آخرين نوبت واكسن سه گانه، هر ده سال يك‌بار واكسن دوگانه بزرگسالان بايستي تزريق شود

جدول 3 ـ ايمنسازي شيرخواران و كودكاني كه از 6-1 سالگي در وقت مقرر، مراجعه كرده‌اند

1 ـ بعد از 6 سال تمام، تزريق واكسن سه گانه ممنوع است و بايد از واكسن دوگانه بزرگسالان استفاده شود

2 ـ در صورتي كه سن كودك به هنگام تزريق يادآور اوّل سه گانه و فلج اطفال، چهار سال يا بيشتر باشد، يادآور دوّم، لزومي ندارد

3 ـ پس از آخرين نوبت واكسن سه گانه بايستي واكسن دوگانه ويژه بزرگسالان هر ده سال يك بار تكرار شود

4 ـ چنانچه سن كودك هنگام تلقيح نوبت اوّل MMR بين 6-4 سالگي باشد نوبت دوّم بايستي 6 ماه تا يك‌سال بعد از نوبت اوّل، تلقيح شود

5 ـ در سنين بعد از يك‌سالگي، قبل از تلقيح BCG بايستي تست مانتو انجام شود و در صورت منفي بودن تست، واكسن BCG تلقيح گردد

6 ـ كساني كه به دنبال تلقيح BCG اسكار نداشته‌اند نياز به تزريق مجدد اين واكسن نمي‌باشد

جدول 4 ـ ايمنسازي افراد 18-7 ساله كه در وقت مقرر مراجعه نكرده‌اند

(در كودكاني كه در سنين زير يكسالگي مراجعه نكرده‌اند مي‌توان حداقل فاصله بين نوبت واكسن هاي سه‌گانه 1 ماه، فلج اطفال، 1 ماه، نوبت اوّل و دوّم هپاتيت B 1 ماه و نوبت دوّم و سوّم هپاتيت B را 2 ماه در نظر گرفت)

جدول 5 ـ ايمنسازي زنان باردار بدون سابقه ايمنسازي يا واكسيناسيون ناقص*

 * كسانيكه سابقه واكسيناسيون ناقص دارند بايد واكسيناسيون آن‌ها با توجه به سابقه قبلي و مطابق برنامه ايمنسازي زنان 49-15 ساله تكميل گردد

** ادامه ايمنسازي، طبق جدول ايمنسازي زنان 49-15 ساله (جدول 6)

جدول 6 ـ ايمنسازي زنان سنين باروري (49ـ15 ساله) فاقد سابقه ايمنسازي با واكسن دوگانه ويژه بزرگسالان * 

* زنان سنين باروري، داراي سابقه واكسيناسيون، بايد با احتساب واكسن هاي قبلي طبق اين جدول واكسيناسيون را ادامه دهند

** براي حفظ ايمني كافي پس از پنج نوبت، واكسن دوگانه بزرگسالان بايد هر ده سال يك‌بار تكرار شود

(لطفا به نكات قابل توجه در صفحات بعد مراجعه شود)

جدول 7 ـ ايمنسازي عليه هپاتيتB براي گروه هاي پرخطر*  

 منبع کتاب جامع علوم بهداشتی(مدیریت وبلاگ نظر)واکسیناسیون

سياري از جوانان، در دريافت وزن و بالا بردن آن، دچار مشكل هستند. تنها راه افزايش وزن در شما ورزش و فراوان خوردن است.

در اينجا 10 روش تغذيه اي براي بالا بردن وزن بدون دريافت ميزان بالايي از چربي پيشنهاد مي شود:
1 – غذاي بيشتر، بيشتر و بيشتر
چنانچه ورزش مي كنيد و رشد نداريد، تنها مشكل به اندازه كافي نخوردن شماست. چطور انتظار داريدوقتي كالري كافي را براي پر كردن ميزان سوخت كالري بدنتان در روز مصرف نمي كنيد، افزايش وزن بيابيد؟ به عنوان يك وعده غذايي متوسط، شما بايستي روزانه 10 كالري به ازاي هر (پوند) از وزن بدنتان دريافت كنيد تا بدن قادر به ترميم و رسيدگي كه به تمام اجزاي بدن باشد، حالا به منظور افزايش وزن، بايد حداقل 500 كالري درروز و هر وعده غذايي مصرف كنيد تا ميزان كالري دريافتي از حد نرمال آن بالا رفته، موجب بالا رفتن وزن شود. هر چه بيشتر بخوريد، پتانسيل رشد بيشتري توليد مي كنيد. همچنين بايستي قدرت انتخاب در مورد غذاي مصرفي تان داشته باشيد تا بدون افزايش ميزان چربي و دريافت آن به مقدار زياد وزنتان بالا برود.

2 – خوردن در زمانهاي بيشتر
اين مورد نيز مشابه مورد قبل عمل مي كند. هر چه به تعداد وعده هاي غذايي خود بيفزاييد، كالري بيشتري دريافت مي كنيد. مطمئناً آسانتر است كه در طول روز مثلاً 8 وعده غذايي داراي 500 كالري مصرف كنيد تا اينكه 4 وعده غذايي حجيم داراي 2000 كالري را استفاده كنيد. همچنين، هنگامي كه غذاي حجيم مصرف مي كنيد، به دليل كمبود برخي هورمون ها در متابوليسم شما، ممكن است برخي از غذاها فرصت تجزيه و تحليل كامل را نيافته و در آخر تبديل به چربي شود. هميشه در خاطر داشته باشيد كه به هر حال، با خوردن بيشتر، ناخواسته و به طور اتوماتيك بدنتان مقداري چربي نيز بدست آورده، ذخيره مي كند. (با ورزش كردن بايد آنها را آب كرد).

3 – تمام تناسب ها را رعايت كنيد
پروتئين اصلي ترين ماده سازنده بافت عضله و بي شك مهمترين ماده غذايي در بالا بردن وزن و ساخت جرم اضافي است. ليكن، به خاطر داشته باشيد كه شما بايستي هميشه اطمينان داشته باشيد كه مقدار دربست و دقيقي از چربي و كربوهيدرات ها را دريافت مي كنيد. مقدار پيشنهادي براي چربي، پروتئين و هيدرات هاي كربن در يك رژيم غذايي بالا برنده وزن 15%، 35%، 50% مي باشد.

4 – غذاهاي پركالري و كم حجم مصرف كنيد
مصرف اين غذاها بسيار به صرفه است. هر چه مقدار كالري در هر گرم غذايي كه مصرف مي كنيد بيشتر باشد، بهتر است. چرا كه سبب خواهد شد حجم كمتري از غذا را مصرف كنيد. همچنين اين نوع غذاها زودتر شما را سير خواهند كرد. در نتيجه حصول چربي از اين طريق كمتر و آب كردن آن نيز با ورزش سهل تر خواهد بود.
مثلاً سعي كنيد مصرف سبزيجات را كاهش دهيد، چرا كه داراي كالري كمتري به نسبت ساير مواد بوده و حدود80% از وزن آنها آب است. در عوض از گوشت قرمز، تخم مرغ و تن استفاده كنيد.

5 – مولتي ويتامين ها را فراموش نكنيد
غذاهاي كم حجم – پر كالري معمولاً فاقد مواد غذايي ميكروبي مثل: ويتامين ها، آب و مواد معدني مهم هستند. كه براي جبران آن مصرف روزانه مولتي ويتامين توصيه مي شود. ويتامين ها براي ساخت و ترميم مواد غذايي ميكروبي ضروري هستند. سعي كنيد آنها را در بين غذا مصرف كنيد تا جذب سريعتري داشته باشند.

6 – وعده غذايي (مخصوص بعد از زمان تمرين)
بعد از يك تمرين سخت و پيوسته، سطح مواد غذايي ماكروني شما كاهش يافته و فيبرهاي ماهيچه اي شما براي دريافت غذا فرياد مي زنند به اين دليل است كه يك وعده غذايي بعد از تمرين خوب و مناسب، مهمترين وعده غذايي در طول روز براي كسي كه قصد افزايش وزن دارد، به شمار مي رود. هميشه سعي كنيد تا يك ساعت بعد از گذشت تمرين، حتماً اين وعده غذايي را مصرف كنيد تا بهترين نيتجه را دريافت كنيد. بدن شما در اين مرحله بيشترين ظرفيت دريافت پروتئين را به نسبت هر زمان ديگري در طول روز خواهد داشت. عموماً شما بايستي سعي كنيد 40 تا 50 گرم پروتئين و بيش از 5. 1 برابر اين مقدار كربوهيدارت را پس از هر بار تمرين مصرف كنيد.

7 – با شكم پر به رختخواب برويد
مهمترين وعده غذايي در درجه دوم، غذايي است كه شما قبل از رفتن به رختخواب مصرف مي كنيد. از يك غذاي متوسط 67 كالري در ساعت در طول خواب سوزانده مي شود. بنابراين، اگر شما حدود 8 ساعت بخوابيد، سعي كنيد قبل از خوابيدن حدود 536 كالري را مصرف كنيد. مقدار هورمون ها در شب زماني كه بدن بخش زيادي از اجزاء را تحت پوشش قرار داده و به اوج مي رسد عقيده اي عمومي مبني بر اين وجود دارد كه شما هر چه قبل از خواب بخوريد، تبديل به چربي مي شود. اين عقيده كاملاً غلط است.
البته اگر شما قبل از خواب، مك دونالد بزرگي را خورده باشيد، بدون شك بيشتر آن به صورت چربي انباشته خواهد شد ولي مصرف مواد پروتئين ساز كه داراي چربي كم و نيز كربوهيدرات هاي ساده هستند بسيار مناسب است.

8 – گوشت و علاقه خوردن آن
طبيعي و ساده است. اگر بخواهيد رشد كنيد. نياز به خوردن گوشت داريد. گوشت از نظر پروتئين غني است نيز منبع طبيعي خوبي براي كراتين است و كالري هاي فراواني دارد.

9 – مايعات زياد بنوشيد
آب، آبميوه و شير. آب رساني و توليد آب كليه رشد جرم بدن است. تا 60% بدن شما را آب تشكيل داده است. شما از طريق تعريق و ادرار، آب از دست مي دهيد، حتماً به ميزان فراوان مايعات مصرف كنيد . آب بنوشيد و قابليت جذب مواد غذايي را نيز بالا مي برد شير نيز غني از پروتئين بوده و آبميوه ها قادرند ويتامين و قند طبيعي بدن شما را تامين كنند.

10 – به تدريج ميزان دريافت كالري خود را افزايش دهيد.
سعي كنيد ميزان كالري روزانه، خود را از1250به 2500 افزايش دهيد تا به وزن مورد نظر و مناسب خود برسيد.

پیشگیری از سرطان روده

دو گروه از دانشمندان آمريکايی دريافته اند که آسپيرين می تواند در بيماران آسيب پذير (به ويژه کسانی که قبلا به سرطان روده بزرگ مبتلا بوده اند) شديدا از خطر ابتلا به اين سرطان بکاهد.با اين حال اين پژوهشگران نيز هشدار دادند که برای پی بردن به عواض جانبی احتمالی استفاده درازمدت از آسپيرين به مطالعات مفصل تری نياز است.0
دکتر ريچارد شيلسکی، از دانشگاه شيکاگو که يکی از اين گروه ها را هدايت کرده است گفت آثار پيشگيرانه مصرف تنها يک آسپيرين در روز چنان زياد بود که ما آزمايش هايمان را در همان مراحل اوليه متوقف کرديم.
وی گفت: "آسپيرين تاثير پيشگيرانه بسياری مهمی داشت. در مطالعه ما اين دارو آشکارا از تشکيل پليپ (Polyps) در افراد آسيب پذير کاست، که خبر بسيار خوبی است چون راه تازه ای برای کاهش خطر بازگشت بيماری به افرادی که قبلا به سرطان روده مبتلا بوده اند فراهم می کند."
تصور می شود که آسپيرين با مسدود کردن آنزيمی که برای رشد غدد سرطانی ضروری است از خطر ابتلا به آن می کاهد. نتايجه اين رشته از تحقيقات در نشريه "نيوانگلند جورنال آو مديسين" چاپ

شده است.

روان درمانی چیست؟

روان‌درماني به معناي كلمه‌اي آن عبارت است از مداواي روان و يا بهتر بگوييم مداواي اختلالات رواني توسط شيوه‌هايي كه به رفع اختلالات تفكر و ذهن، احساس و انگيزه و قابليت دريافت حسي‌ي محيط و بازسازي كليه اين قابليت‌ها مي‌انجامد. در اين زمينه مي‌نوان از اختلالاتي نام برد نظير اختلالات اضطرابي، اختلالات افسرده‌گي، اختلالات جنسي و هويت جنسي، اختلالات خواب، اختلالات سازگاري با محيط و غيره. از اين گذشته روان‌درماني را براي مداواي اختلالات جسماني‌شكل نيز بكار مي‌رود، يعني براي آندسته از اختلالاتي كه بواسطه تاثير روان انسان بر روي جسم بوجود مي‌آيند و خود را در اشكالي مانند سردردهاي مذمن، اختلالات دستگاه گوارش و تنفس و از اين نوع، نمايان مي‌سازند، بدون اينكه براي آن‌ها علتي مانند آسيب جسمي وجود داشته‌باشد،طبق آنچه كه تاكنون گفته شد روان‌درماني شيوه‌اي از درمان اختلالات رواني است كه براي انجام آن بايد به متخصصيني رجوع شود كه با نام روان‌درمانگر (Psychotherapeut) به كار مشغولند. روان‌پزشكان و متخصصين مغز و اعصاب فقط در صورت داشتن عنوان «روان‌درمانگر» در كنار تيتر روان‌پزشك و متخصص مغز و اعصاب مي‌توانند به اينكار اقدام كنند. كه در اين‌حال شيوه‌اي كه براي درمان بكار مي‌برند نمي‌تواند تنها شامل دارودرماني باشد. به‌غيراز آنچه كه تاكنون در باره تفاوت بين روان‌درماني و شيوه‌هاي ديگر گفته شد بايد به اين نكته نيز اشاره كرد كه طول مدت مداوا در كار روان‌درماني در مقايسه با شيوه‌هاي ديگر بسيار طولاني‌تر است. حداقل زماني كه براي درمان اختلالات رواني وجود دارد حدود 25 جلسه 50 دقيقه‌اي است كه بصورت هفته‌اي يكبار به اجرا در مي‌آيد. جلسات درمان در روانشناسي مي‌توانند بنا بر تشخيص روان‌درمانگر بصورت انفرادي (مراجع و روان‌درمانگر) و يا براي برخي از آزردگي‌هاي روحي بصورت گروهي (گروهي بين چهار تا هشت نفر از افرادي كه ناراحتي مشترك دارند و يا افراد يك خانواده با حضور يك تا دو روانشناس) به اجرا در بيايند.

                                                                  ( وبلاگ نظر)